Vaccination de bébé à la naissance : BCG et polio, ses deux premiers vaccins

Le tout premier rendez-vous de vaccination a lieu dès la naissance. Deux vaccins y sont donnés : le BCG contre la tuberculose et une première dose de vaccin oral contre la poliomyélite.

Ce rendez-vous se fait souvent à la maternité, avant la sortie de la mère et du bébé. Il ouvre le carnet de vaccination de l’enfant et lance tout le calendrier. Si votre bébé n’a pas encore été vacciné, rendez-vous au centre de santé le plus proche.

Le rendez-vous en pratique

Âge prévu Vaccin Comment il est donné Maladie évitée
À la naissance BCG (une dose) Petite injection dans la peau, en général sur le bras Tuberculose
À la naissance VPOb 0 (dose « zéro ») Gouttes dans la bouche Poliomyélite

La dose est dite « zéro » parce qu’elle précède les trois doses suivantes de vaccin oral, prévues à 6, 10 et 14 semaines. Les deux vaccins sont gratuits.

Le BCG, contre la tuberculose

Quelle maladie ? La tuberculose est une infection due à un microbe qui se transmet par l’air, quand une personne malade tousse ou parle. Chez l’adulte, elle touche surtout les poumons.

Pourquoi est-elle dangereuse pour le bébé ? Chez le jeune enfant, le microbe peut se répandre dans tout le corps (tuberculose dite « miliaire ») ou atteindre les enveloppes du cerveau (méningite tuberculeuse). Ces formes sont très graves et peuvent laisser des séquelles ou entraîner la mort.

Comment le vaccin aide-t-il ? Le BCG protège surtout contre ces formes graves de l’enfant. Il protège moins bien contre la tuberculose des poumons à l’âge adulte. C’est pourquoi il est donné le plus tôt possible, dès la naissance.

Le VPOb 0, contre la poliomyélite

Quelle maladie ? La poliomyélite, ou polio, est due à un virus très contagieux. Il se transmet surtout par les mains, l’eau ou les aliments souillés par les selles d’une personne infectée. Elle touche surtout les enfants de moins de 5 ans.

Pourquoi est-elle dangereuse ? Le virus peut attaquer les nerfs et paralyser, le plus souvent les jambes, en quelques heures. Selon l’OMS, une infection sur 200 entraîne une paralysie définitive, et certains enfants paralysés meurent quand les muscles de la respiration sont atteints. Il n’existe aucun traitement qui guérisse la polio.

Comment le vaccin aide-t-il ? Le vaccin est le seul moyen de prévention. Donné à plusieurs reprises, il peut protéger l’enfant durablement. La dose de naissance commence cette protection ; les doses suivantes la complètent.

Que risque un bébé non vacciné ?

Un bébé non vacciné n’attrapera pas forcément ces maladies. Mais s’il est exposé, il est moins bien défendu :

  • Le risque d’être infecté. Un nourrisson qui vit près d’une personne tuberculeuse, souvent sans le savoir, peut être contaminé. Le virus de la polio, lui, se propage là où l’hygiène et l’accès à l’eau potable sont difficiles.
  • Le risque de forme grave. Chez le tout-petit, la tuberculose peut atteindre le cerveau ou tout le corps ; la polio peut paralyser.
  • Les complications. Ce sont des séquelles neurologiques, un handicap définitif, et parfois le décès.

L’Afrique a été certifiée exempte de poliovirus sauvage en 2020. Mais selon l’OMS, tant que le virus circule quelque part, les enfants de tous les pays restent exposés.

Nos conseils pratiques

  • Avant de quitter la maternité, vérifiez que le BCG et le VPOb 0 sont inscrits dans le carnet.
  • Bébé né à la maison ou sorti sans être vacciné ? Allez au centre de santé le plus tôt possible. Le personnel vous dira quels vaccins donner.
  • Signalez au soignant tout problème de santé connu chez le bébé ou chez sa mère. Il décidera de la conduite à tenir.
  • Prenez soin de la marque du BCG : gardez-la propre et sèche, et n’y appliquez ni pommade, ni poudre, ni produit traditionnel.
  • Demandez la date du rendez-vous suivant, prévu à 6 semaines, et notez-la.

Les questions que les parents se posent

Un bouton est apparu sur le bras, quelques semaines après le BCG. Est-ce normal ? Oui. En général, 2 à 4 semaines après le vaccin, un petit bouton apparaît. Il peut s’ouvrir et suinter, puis il guérit seul en quelques mois en laissant une petite cicatrice définitive. C’est la réaction attendue.

Quand faut-il consulter ? Si la zone devient rouge, chaude, douloureuse ou gonflée, ou si une boule apparaît sous le bras ou dans le cou, montrez l’enfant au centre de santé.

Mon bébé a recraché les gouttes de vaccin polio. Que faire ? Signalez-le tout de suite au soignant présent : c’est lui qui décide s’il faut redonner une dose.

L’essentiel à retenir

À la naissance, deux vaccins gratuits commencent à protéger votre bébé : le BCG contre les formes graves de tuberculose et le VPOb 0 contre la polio.

Votre action : vérifiez que ces deux vaccins sont inscrits dans le carnet, puis notez la date du prochain rendez-vous, prévu à 6 semaines. En cas de doute, demandez-la à votre centre de santé.

Sources et vérification médicale

Calendrier vaccinal :

  • Coordination nationale du PEV/SSP de Guinée, Calendrier vaccinal de l’enfant de 0 à 18 mois en Guinée (affiche officielle, non datée).

Maladies et vaccins :